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    《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》第四章 處方點(diǎn)評(píng)的結(jié)果

    發(fā)布時(shí)間:2014-03-20來源:原創(chuàng)點(diǎn)擊:11083次

    第十三條 處方點(diǎn)評(píng)分為合格處方、不合格處方和不合理處方。

    第十四條 不符合《處方管理辦法》規(guī)定的“處方標(biāo)準(zhǔn)”的處方稱為不合格處方,出現(xiàn)下列情況之一的處方應(yīng)當(dāng)判定為不合格處方 :

    1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),記錄不完整或者字跡難以辨認(rèn)的;

    2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;

    3.藥師對(duì)處方未進(jìn)行適宜性審核的(包括處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)審核調(diào)配藥師以及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);

    4.兒科處方新生兒、嬰幼兒年齡未寫日、月齡的;

    5.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;

    6.未使用藥品通用名稱開具處方的;

    7.藥品劑量、單位書寫不規(guī)范或不清楚的;

    8.用法用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句的;

    9.處方修改未簽名及注明修改日期,藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;

    10.開具處方未寫臨床診斷的;

    11.單張?zhí)幏匠^五種藥品的;

    12.普通處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說明的;

    13.特殊管理藥品未執(zhí)行有關(guān)規(guī)定的;

    14.醫(yī)師越權(quán)開具抗菌藥物處方,不符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分級(jí)管理規(guī)定的;

    15.其他不符合《處方管理辦法》規(guī)定的處方。

    第十五條 不合理處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

    出現(xiàn)下列情況之一的處方為用藥適宜性不當(dāng)處方:

    1.適應(yīng)證不適宜的;

    2.遴選的藥品不適宜的;

    3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

    4.用法用量不適宜的;

    5.聯(lián)合用藥不適宜的;

    6.重復(fù)給藥的;

    7.有配伍禁忌或者不良相互作用的(特別是藥物代謝相互作用可能導(dǎo)致患者不良后果的情況);

    8.其它用藥不適宜情況的。

    出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方:

    1.無(wú)正當(dāng)理由的大處方的;

    2.無(wú)正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的;

    3.無(wú)適應(yīng)證用藥,無(wú)正當(dāng)理由超說明書用藥的;

    4.根據(jù)患者點(diǎn)藥開具處方,而患者疾病又無(wú)治療需求的;

    5.其他人情處方和無(wú)正當(dāng)理由的嚴(yán)重不適宜用藥的;

    6.醫(yī)?;颊叩奶幏街凶再M(fèi)藥品使用存在不合理現(xiàn)象的;

    7.與個(gè)人或科室經(jīng)濟(jì)利益掛鉤的處方用藥物。


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