國新辦婦幼健康及相關(guān)改革發(fā)展情況發(fā)布會文字實錄
時 間：2014年5月29日
地 點：國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布廳
發(fā)布人：王國強 國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長
張世琨 國家衛(wèi)生計生委婦幼健康服務(wù)司司長
毛群安 新聞發(fā)言人、宣傳司司長
主持人：郭衛(wèi)民 國務(wù)院新聞辦一局局長
主持人 郭衛(wèi)民:
女士們、先生們，大家上午好，歡迎大家出席今天的新聞發(fā)布會。今天我們很高興請來了國家衛(wèi)生和計劃生育委員會副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強先生，請他出席發(fā)布會，介紹婦幼健康服務(wù)及相關(guān)改革發(fā)展的情況，并回答記者們感興趣的問題。出席今天發(fā)布會的還有國家衛(wèi)生和計劃生育委員會婦幼健康服務(wù)司司長張世琨女士，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會新聞發(fā)言人宣傳司司長毛群安先生。下面我們先請王主任做介紹。2014-05-29 09:51:09
王國強:
新聞界的各位朋友，女士們、先生們，大家上午好，很高興出席今天的新聞發(fā)布會。今天新聞發(fā)布會的主題是關(guān)于婦幼健康的工作，所以我想借這個機會向長期以來關(guān)心、關(guān)注婦女兒童健康的新聞界的朋友們，向幫助支持婦幼健康工作的各有關(guān)部門和社會各界表示誠摯的感謝。
六一兒童節(jié)快要到了，在這里，我也祝福全國的兒童們身心健康，生活幸福，節(jié)日快樂。2014-05-29 09:55:07
王國強:
婦女兒童健康是人類持續(xù)發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，也是我們社會和諧、家庭幸福的基礎(chǔ)。婦女兒童健康指標(biāo)是國際上公認最基礎(chǔ)的健康指標(biāo)，也是衡量經(jīng)濟社會發(fā)展和人類發(fā)展的綜合性指標(biāo)。大家都知道的聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)，有四個指標(biāo)是反映了跟衛(wèi)生有關(guān)系的，其中有人均預(yù)期壽命的指標(biāo)，還有三項指標(biāo)是孕產(chǎn)婦死亡率的指標(biāo)、嬰兒死亡率指標(biāo)、五歲以下兒童死亡率指標(biāo)，這三個指標(biāo)作為千年發(fā)展目標(biāo)的重要指標(biāo)，體現(xiàn)衛(wèi)生水平，也體現(xiàn)我們經(jīng)濟社會發(fā)展對衛(wèi)生工作的作用。2014-05-29 09:55:55
王國強:
做好婦幼健康工作，對于提高出生人口素質(zhì)，提升全民的健康水平，推動經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會，都具有十分重要的意義。中國現(xiàn)有8.8億婦女兒童，擁有世界上規(guī)模最大的婦女兒童的群體。多年來，黨中央、國務(wù)院高度重視婦女兒童的健康，以保護婦女兒童健康權(quán)益、提高婦女兒童健康水平為目標(biāo)，以貫徹實施《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》和中國婦女兒童發(fā)展綱要為核心，逐步完善婦幼健康法律法規(guī)，不斷健全婦幼健康服務(wù)體系，持續(xù)提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量，著力解決婦女兒童健康突出問題，努力促進公平性和可及性，取得了舉世矚目的成就。2014-05-29 09:56:52
王國強:
一是嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率提前實現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。2013年全國孕產(chǎn)婦死亡率下降到23.2/10萬，較2000年降低了56.2%;嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰和12‰，較2000年分別降低了70.5%和69.8%。這三項指標(biāo)位于發(fā)展中國家前列，與發(fā)達國家差距進一步縮小。世界衛(wèi)生組織認證宣布，中國已消除了孕產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)。
二是影響婦女兒童健康的重大問題初步得到解決。針對影響婦女兒童健康的重大問題，國家實施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查，預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善等一系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。經(jīng)過多年努力，婦女兒童常見病、多發(fā)病得到有效防治，艾滋病母嬰傳播率從34.8%下降至6.3%，孕產(chǎn)婦中重度貧血患病率、低出生體重發(fā)生率、兒童營養(yǎng)不良患病率等指標(biāo)不斷改善。2014-05-29 09:57:13
王國強:
三是全國出生缺陷發(fā)生率持續(xù)升高態(tài)勢正在得到遏制。1996-2011年，我國圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率從87.67/萬上升至153.23/萬。國家針對孕前、孕期、新生兒等不同階段，落實出生缺陷三級預(yù)防措施，實施了一系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2012年、2013年全國圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率分別為145.64/萬和145.06/萬，比2011年降低0.7和0.8個千分點，出生缺陷綜合防治初見成效，神經(jīng)管畸形單病種發(fā)生率明顯降低。2014-05-29 09:58:15
王國強:
今年是《中華人民共和國母嬰保健法》頒布20周年，國家衛(wèi)生計生委決定將今年確定為“婦幼健康服務(wù)年”，在全國開展以“共圓婦幼健康夢”為主題的系列活動。我們將著力做好以下幾個方面的重點工作：
一是推進婦幼健康服務(wù)年專題活動。啟動婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建活動，推動地方政府更加重視婦幼健康工作，為婦幼健康工作提供組織保障。與中華全國總工會聯(lián)合舉辦全國婦幼健康技能競賽，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員鉆研業(yè)務(wù)、提高能力、服務(wù)百姓。指導(dǎo)地方做好愛嬰醫(yī)院復(fù)核，引導(dǎo)醫(yī)療保健機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為，倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，嚴格控制剖宮產(chǎn)率。大力宣傳表揚先進典型，展示精神風(fēng)貌，樹立良好形象。2014-05-29 09:59:36
王國強:
二是落實深化醫(yī)改惠民利民項目。繼續(xù)做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等項目，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。逐步擴大貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、地中海貧血防控等項目的覆蓋面。全面落實免費基本計劃生育技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)育齡夫婦采取有效避孕措施，減少非意愿妊娠。大力推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，年度目標(biāo)人群覆蓋率達到80%以上。促進兒童早期發(fā)展，建立兒童早期發(fā)展示范基地。2014-05-29 10:02:05
王國強:
三是保障單獨兩孩政策順利實施。積極應(yīng)對單獨兩孩政策實施對婦幼健康服務(wù)的新挑戰(zhàn)，調(diào)整擴充服務(wù)資源，努力盤活存量，積極爭取增量，加快實施婦幼保健機構(gòu)建設(shè)項目，切實改善業(yè)務(wù)用房和裝備條件。結(jié)合衛(wèi)生人才培訓(xùn)項目，加強婦幼健康人才隊伍建設(shè)，不斷提高技術(shù)服務(wù)能力。加強高危孕產(chǎn)婦和新生兒管理，加快危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心的建設(shè)，建立健全快速、高效的轉(zhuǎn)診、會診網(wǎng)絡(luò)，確保綠色通道暢通有效，切實保障母嬰安全。2014-05-29 10:02:21
王國強:
各位新聞界的朋友，婦幼健康工作關(guān)系千家萬戶的幸福安康，涉及我們每個人和每個家庭的切身利益，需要全社會的共同理解和支持。希望大家更加關(guān)心關(guān)注婦女兒童健康，更加關(guān)心關(guān)注婦幼健康事業(yè)發(fā)展，大力宣傳婦幼健康工作，同時也希望大家監(jiān)督我們，對我們的工作提出批評意見和工作建議，來共同營造全社會關(guān)心、關(guān)注和支持婦幼健康事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。
謝謝大家!下面，我和我的同事非常高興回答各位記者提出的問題。2014-05-29 10:03:30
主持人 郭衛(wèi)民:
現(xiàn)在開始提問，提問的時候報一下所在的新聞機構(gòu)。2014-05-29 10:05:06
中國國際廣播電臺記者:
請問張司長，咱們國家流動人口數(shù)量非常龐大，在流動人口非常龐大的人群中，婦女兒童能否得到均等化的婦女兒童安全服務(wù)嗎?2014-05-29 10:05:21
張世琨:
謝謝這位記者把第一個問題就提給了我，我就把流動人口相關(guān)的婦幼健康服務(wù)情況給大家作個介紹。我國現(xiàn)在有流動人口2.45億，應(yīng)該說流動人口是在我國加快城鎮(zhèn)化、全面實現(xiàn)現(xiàn)代化的進程中作出重要貢獻的一支重要力量。在這2.4億的流動人口中，有育齡人群6300萬，有兒童3100萬，做好流動人口的婦幼健康服務(wù)，是我們非常重要的一項職責(zé)。近年來，我們按照黨中央、國務(wù)院的要求，在婦幼健康服務(wù)工作當(dāng)中，積極推進公共服務(wù)均等化。通過各個政策的設(shè)計、服務(wù)的可及、項目的實施，共同向流動人口的婦女和兒童覆蓋。通過這些服務(wù)可及性的改善和政策的落實，流動人口當(dāng)中，婦女兒童的健康水平得到明顯提高。2014-05-29 10:06:49
張世琨:
2013年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，在流動人口當(dāng)中，流動的孕產(chǎn)婦住院分娩率已經(jīng)達到95%左右，流動人口當(dāng)中的孕產(chǎn)婦建檔建冊率已經(jīng)達到92%，流動人口當(dāng)中的孕產(chǎn)婦住院分娩費用可以通過住院分娩補助、新農(nóng)合和城市各項醫(yī)療保障進行結(jié)算。在流入地居住了半年以上的流動人口92%都建立了0-6歲兒童保健卡，也建立了計劃免疫保健卡，按不同年齡要求接受計劃免疫免費的各項服務(wù)。今后，我們還會把流動人口婦女兒童的保障水平不斷提高，讓國家公共服務(wù)均等化在流動人口中得到落實，讓流動人口同步享受到我們國家經(jīng)濟社會發(fā)展和改革開放的成果。2014-05-29 10:09:10
中國日報社記者:
在單獨兩孩政策實施之后，有一些地方已經(jīng)出現(xiàn)了產(chǎn)科床位“一床難求”的現(xiàn)象，衛(wèi)計委是怎樣應(yīng)對的?2014-05-29 10:10:52
王國強:
這個問題提得非常好。我最近在基層調(diào)研的時候，也是普遍感受到了這項政策實施以后，對婦幼健康工作特別是對產(chǎn)科的保障方面提出了一個嚴峻的挑戰(zhàn)，“一床難求”的現(xiàn)象也是普遍存在的。中央作出了關(guān)于單獨兩孩的生育政策調(diào)整，得到廣大人民群眾的擁護，但是我們深深感到，這項政策最終體現(xiàn)在老百姓的每個家庭來講，就是生育一個健康的、聰明的孩子，這是這項政策真正的落地，而這方面也給婦幼保健工作提出了很多新的要求。2014-05-29 10:11:23
王國強:
國家衛(wèi)生計生委對這項工作高度重視，我們認真地研判了形勢，分析了現(xiàn)狀，單獨兩孩實施以后每年大約要增加200萬新出生的人口，這新出生的人口不是一下子出現(xiàn)，我們一定要做好預(yù)案。特別是針對單獨兩孩的家庭，大多數(shù)可能都是高齡的產(chǎn)婦。那么，怎么樣更好地做好孕產(chǎn)期保健，怎樣更好地避免出生缺陷的發(fā)生等等方面，都提出了很好的要求。最近國家衛(wèi)生計生委制定了《關(guān)于新形勢下進一步加強婦幼健康工作的指導(dǎo)意見》，對于應(yīng)對“一床難求”的問題，我們提出了一些措施。這方面，我也請張世琨司長把我們應(yīng)對的具體措施給大家作一個介紹。2014-05-29 10:13:12
張世琨:
國家衛(wèi)生計生委馬上就要下發(fā)的《關(guān)于做好新形勢下婦幼健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》，為應(yīng)對應(yīng)對單獨兩孩政策實施提出了十項措施要求。
第一項，落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。要求各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要切實承擔(dān)起責(zé)任，做好各項服務(wù)應(yīng)對準備，加大內(nèi)部挖潛，擴充產(chǎn)科床位。在機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置產(chǎn)科安全管理辦公室，協(xié)調(diào)高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等。
第二項，做好預(yù)案準備。要求各地做好資源調(diào)查，了解服務(wù)缺口，明確工作措施，公布服務(wù)機構(gòu)的狀況。有條件的地區(qū)，公布產(chǎn)科床位的使用情況，也公布孕產(chǎn)婦建卡建冊情況，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦有序就醫(yī)。2014-05-29 10:14:32
張世琨:
第三項，加強服務(wù)設(shè)施建設(shè)。婦幼健康服務(wù)機構(gòu)設(shè)施建設(shè)方面缺口還比較大，群眾的需求還沒有得到滿足，所以希望各地加大對婦幼健康服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的執(zhí)行力度和投入力度，加快改善服務(wù)用房和裝備條件，盡快在省市縣都能夠建成一所政府舉辦的標(biāo)準化的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)，這也是國家婦女兒童“兩綱”要求的建設(shè)目標(biāo)，這樣就能讓孕產(chǎn)婦都能夠在更加科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準、溫馨的環(huán)境里接受婦幼健康各項服務(wù)。2014-05-29 10:17:01
張世琨:
第四項，配強婦幼技術(shù)服務(wù)人員。主要要強化助產(chǎn)士、兒科醫(yī)師、護士等等這些緊缺人員的崗位配置。同時，在職稱評定、薪酬分配方面，都要對婦產(chǎn)科、兒科的醫(yī)師、助產(chǎn)士和護士等等給予相應(yīng)的政策傾斜。另外，還要啟動大學(xué)本科助產(chǎn)專業(yè)招生試點工作，從源頭上解決助產(chǎn)士后繼乏人的問題。改革助產(chǎn)士職稱評定制度，加快助產(chǎn)專業(yè)人才隊伍建設(shè)，因為助產(chǎn)人員對于保障安全分娩承擔(dān)著十分重要的職責(zé)。
第五項，做好宣傳教育。包括政策的宣傳，還有孕育方面科學(xué)知識的宣傳，做好相應(yīng)咨詢指導(dǎo)服務(wù)。
第六項，提供便民服務(wù)。深化孕產(chǎn)婦和兒童預(yù)約診療服務(wù)，要優(yōu)化門診急診的服務(wù)環(huán)境，優(yōu)化就診秩序和流程，提供更高質(zhì)量的婦幼健康服務(wù)。2014-05-29 10:18:00
張世琨:
第七項，加強高危管理。對于高危的孕產(chǎn)婦、高危的新生兒，各地要加強識別，要暢通渠道，建立救治轉(zhuǎn)診的機制和網(wǎng)絡(luò)，確保母嬰安全。
第八項，強化出生缺陷防治。通過實施各個重大項目，確保新生命都能夠是健康的、聰明的、安全的。
第九項，強化服務(wù)監(jiān)管。包括要嚴格控制剖宮產(chǎn)率，積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)等等。
第十項，建立預(yù)警機制，要了解服務(wù)需求的動態(tài)變化，建立預(yù)警機制，提高應(yīng)急保障能力，確保母嬰安全。2014-05-29 10:23:07
張世琨:
這是我們作為應(yīng)對的十項措施。各地現(xiàn)在也都積極行動起來，北京、上海、浙江都根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r采取了積極應(yīng)對措施。北京在服務(wù)機構(gòu)增設(shè)床位，配強力量等等;上海建立了轉(zhuǎn)診暢通機制;浙江省市縣政府累計投入18個億用于服務(wù)設(shè)施的改善。我們上下共同努力，應(yīng)對這樣的新挑戰(zhàn)。通過上下共同落實這十項措施，逐步探索一個有序就診、層級就診、高危轉(zhuǎn)診、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾滿意、確保安全的服務(wù)模式，讓中央的這樣一項溫暖的政策，通過優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，落實到千家萬戶。2014-05-29 10:23:44
王國強:
我再補充一點，我在這里也想呼吁全社會，特別是符合單獨兩孩政策，準備生育的家庭，一定要做好準備。這個準備不僅僅是符合政策的準備、經(jīng)濟的準備，我認為很重要的就是一定要在健康的狀況下、良好的心態(tài)下，獲得健康科學(xué)的生育知識的情況下，去懷孕，去生育。我想，不僅對于產(chǎn)婦的保健，還是對孩子的健康發(fā)育成長，這都是至關(guān)重要的。這方面需要我們政府提供更好的宣傳科普知識，創(chuàng)造各種渠道，包括利用電視、廣播等各種渠道，來傳播這些知識。我們也希望準備生育的家庭，也要很好地學(xué)習(xí)，主動地去了解這些知識。當(dāng)然這些知識希望是通過正規(guī)渠道獲得的正確的、健康的知識，來保證每個家庭都能生育一個健康聰明的寶寶。2014-05-29 10:27:36
中央電視臺英語頻道記者:
今年要在全國開展推進婦幼健康專題的行動，我們看到當(dāng)中有一項是倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。能不能把這個政策變得更加溫暖一些，是否考慮推進全國的公共場所以及公司里面設(shè)置母嬰室或者哺乳室以及擠乳室等等?2014-05-29 10:28:50
張世琨:
謝謝中央臺的記者對母乳喂養(yǎng)問題的關(guān)注，這是個非常重要的問題。我們國家現(xiàn)在純母乳喂養(yǎng)率相對比較低，這是我們不希望看到的情況。母乳喂養(yǎng)率比較低的原因有幾種，我也借這個機會給大家介紹一下。原因之一，是孕產(chǎn)婦開奶的時間比較晚，按照世界衛(wèi)生組織的要求，小孩出生后半小時內(nèi)就應(yīng)該早吸吮，如果超過一個小時，就不利于泌乳。第二，如果小孩在吃媽媽的奶之前先吃了糖水、母乳代用品，小孩兒就不餓了，影響了他對母乳的需求，也影響了母親泌乳。第三，剖宮產(chǎn)手術(shù)之后，由于疼痛、行動不便、泌乳較晚等等，也影響了母乳喂養(yǎng)。第四，產(chǎn)婦和家庭的成員對母乳喂養(yǎng)的好處了解得不到位，所以有的母親奶水很好，由于種種原因，就放棄了母乳喂養(yǎng)。第五，母親在回到工作崗位之后，在工作場所沒有母乳喂養(yǎng)室，也沒有支持母乳喂養(yǎng)的相關(guān)設(shè)備設(shè)施，從而導(dǎo)致過早添加嬰兒配方奶粉，影響持續(xù)母乳喂養(yǎng)，影響了媽媽持續(xù)母乳喂養(yǎng)。第六，一些母乳帶用品的企業(yè)，過分夸大母乳代用品的功效，誤導(dǎo)或干擾母乳喂養(yǎng)。2014-05-29 10:30:04
張世琨:
國家衛(wèi)生計生委高度重視這個問題，我們倡導(dǎo)在所有工作場所要設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會有一個說法叫“母愛十平方”，有一個十平米的地方就夠媽媽喂奶擠奶，提供一個良好的場所。我們希望所有的單位都為我們哺乳的媽媽提供這樣的條件，保障母乳喂養(yǎng)。同時我們也希望年輕的媽媽們，或者即將成為媽媽的年輕同志們，一定要重視母乳喂養(yǎng)，按照中國兒童發(fā)展綱要目標(biāo)，到2020年目標(biāo)，純母乳喂養(yǎng)率應(yīng)該達到50%。從人類來說，其實最早都是通過吃母乳逐漸成長的，母乳對于孩子的成長，對媽媽的健康都有著非常好的作用。所以為了母親和孩子的健康，我們也呼吁大家共同支持、保護和促進母乳喂養(yǎng)，讓我們中華民族的下一代都能夠健康成長。2014-05-29 10:38:39
王國強:
補充一下，我們國家衛(wèi)生計生委組建以后，提出了一個要求，我們國家衛(wèi)生計生委要率先在機關(guān)樓里設(shè)立母乳喂養(yǎng)室，這個正在落實。現(xiàn)在全國有64個城市已經(jīng)建立了534個母乳喂養(yǎng)室，其中115在工作場所，419個在公共場所。這個數(shù)字對我們每年出生的嬰兒來講是遠遠不夠的，我們也呼吁，特別是女同志比較多的機關(guān)、企業(yè)，一定要支持母乳喂養(yǎng)，這是對母親和兒童最貼切的、最重要的關(guān)心和關(guān)愛。2014-05-29 10:43:07
鳳凰衛(wèi)視記者:
我們關(guān)注醫(yī)療服務(wù)的均等化。我們看到一個消息，最近北京在推廣在公立醫(yī)院取消特需服務(wù)，從衛(wèi)生計生委的角度怎么看待這個事情，這會成為推廣公共醫(yī)療資源均等化的一個趨勢嗎?2014-05-29 10:44:45
毛群安:
我們也注意到一些地方提出在公共醫(yī)療機構(gòu)壓縮提供特需服務(wù)的空間。應(yīng)該說，過去我們的公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的原因是多方面，國家對公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例，包括床位的比例都有一定的要求?，F(xiàn)在隨著我們國家健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，希望通過社會資本提供一些特需服務(wù)，這樣就需要對公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的規(guī)模、數(shù)量進行壓縮，特別是在社會化服務(wù)比較充足的地方，公立醫(yī)院可以完全不提供這種特需服務(wù)。這也是下一步醫(yī)改過程中公立醫(yī)院改革關(guān)注的問題，公立醫(yī)院要把更主要的精力投入到提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2014-05-29 10:45:39
王國強:
我補充兩句。國家建立的公立醫(yī)院，更多的是要滿足基本醫(yī)療需求，而非基本醫(yī)療需求是需要通過建立社會辦的、民營的醫(yī)療機構(gòu)來為補充。總而言之，我們需要通過國家的醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌規(guī)劃，形成多層次、滿足不同人群需要的醫(yī)療服務(wù)，而不僅僅是單一的服務(wù)。在這方面，我們應(yīng)該加快社會辦醫(yī)的步伐，形成這樣一個格局，來滿足不同人群的醫(yī)療需求。這方面我們應(yīng)該更多提供機構(gòu)，這才能使得社會的需求均衡。因為基本醫(yī)療服務(wù)只是國家根據(jù)自己的財力和保障水平來滿足的需求，但是人們的需求是多樣化的，需要有各種各樣的機構(gòu)來滿足。在這方面，從政策上、法律上、制度上等等方面，應(yīng)該創(chuàng)造條件，來建立適應(yīng)社會需要的多層次醫(yī)療服務(wù)體系。2014-05-29 10:51:27
工人日報記者:
近年來，國家陸續(xù)實施了多個出生缺陷預(yù)防相關(guān)的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，請介紹一下進展情況，還面臨哪些困難和挑戰(zhàn)?2014-05-29 10:51:56
張世琨:
謝謝這位記者朋友的提問。出生缺陷這個問題確實是個大家都非常關(guān)注和擔(dān)憂的問題。我們都說孩子是祖國的希望，是家庭的未來，生育健康聰明的孩子，應(yīng)該說是每個家庭共同的期盼。咱們國家確實是出生缺陷發(fā)生率比較高的，這個問題引起社會廣泛關(guān)注，也引起黨中央、國務(wù)院的高度重視。
近年來在中央的重視之下，在各個部門配合之下，把降低出生缺陷作為重大民生問題列入重大專項進行集中攻關(guān)，陸續(xù)啟動了四個重大專項。第一個專項，就是在2009年啟動了增補葉酸項目，到現(xiàn)在國家每年拿出1.6億為農(nóng)村婦女補服葉酸，現(xiàn)在已經(jīng)為4500多萬名農(nóng)村婦女補服了葉酸，這項工作為降低神經(jīng)管畸形的發(fā)生起到了重要作用。2014-05-29 10:53:20
張世琨:
第二個項目，就是2010年開始啟動實施的國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目，國家每年拿出8個多億，為農(nóng)村所有計劃懷孕的夫婦，在懷孕之前都給他們免費提供19項與優(yōu)生相關(guān)的孕前優(yōu)生健康檢查。現(xiàn)在已經(jīng)有2200多萬名夫婦接受這項檢查，篩查出具有高危風(fēng)險的人群占到12.8%，這些夫婦全部接受到了針對性的咨詢指導(dǎo)和治療服務(wù)，這項工作對于降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險確實發(fā)揮了重要作用。同時，我們中國實現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，開始建立了人群預(yù)防、孕前預(yù)防的模式。2014-05-29 10:55:19
張世琨:
第三個項目，在全國200個貧困縣，從2012年開始組織實施貧困地區(qū)新生兒疾病篩查項目，國家每年拿出5800多萬給貧困地區(qū)的兒童進行聽力障礙、先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥這三種疾病的篩查，現(xiàn)在已經(jīng)有79萬名新生兒接受了這項免費的服務(wù)，這對于促進患兒的早診早治發(fā)揮了重要作用。2014-05-29 10:58:01
張世琨:
第四個項目，2012年，在廣東、廣西、海南等七個地中海貧血高發(fā)省份啟動了地中海貧血防控項目，國家每年投入3000多萬，給15萬多名夫婦提供了免費的檢查、篩查和診斷治療服務(wù)，這個項目有效地降低了重癥地貧患兒的出生。
我們在組織實施這些重大出生缺陷預(yù)防專項的同時，還大力開展宣傳教育，普及優(yōu)生科學(xué)知識，實現(xiàn)了優(yōu)生相關(guān)知識的大普及，發(fā)揮了非常重要的作用，提高了廣大育齡人群優(yōu)生的科學(xué)意識，提高了他們優(yōu)生自我保健的能力。同時，我們還引導(dǎo)群眾建立健康文明的生活方式，也積極倡導(dǎo)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷。經(jīng)過共同努力，出生缺陷綜合防治確實取得了成效。2014-05-29 10:59:54
張世琨:
剛剛國強主任已經(jīng)給大家介紹了，從2012年、2013年這兩年的圍產(chǎn)期監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，出生缺陷發(fā)生率已經(jīng)開始出現(xiàn)下降，這兩年的數(shù)據(jù)和2011年相比分別下降了0.7和0.8個千分點。神經(jīng)管畸形這個單病種下降趨勢更加明顯，從2008年高發(fā)病種順位的第4位降到了2013年的第9位。通過這些變化，我們確實感到，全國出生缺陷發(fā)生率持續(xù)升高的態(tài)勢正在得到遏制，出生缺陷綜合防治初見成效。
降低0.7和0.8個千分點，是什么含義呢?簡單地說，按照2012、2013年這兩年的數(shù)字來計算的話，這兩年累計少出生了至少一萬六千個出生缺陷的孩子。有人說過，哪個家庭如果出現(xiàn)一例出生缺陷的孩子，這個家庭就會四代人不得安寧?，F(xiàn)在我們可以看到這樣的一個成果，減少了出生缺陷孩子的出生，我們確實感到欣慰。我們看到這些年經(jīng)過集中的重大專項的實施，確實取得了成效，也增強了我們進一步堅定不移地組織實施好專門的項目，繼續(xù)戰(zhàn)勝出生缺陷，增強了信心。2014-05-29 11:03:25
張世琨:
接下來，我們既要看到成績，但是也必須保持清醒的頭腦，因為出生缺陷確實是世界性的難題，要真正戰(zhàn)勝出生缺陷還任重道遠。因為出生缺陷有它自身的特點，發(fā)病病種多、發(fā)病率低、影響因素非常多，所以必須采取綜合防治的措施，才能取得效果。我們要繼續(xù)組織實施各項重大專項，探索出生缺陷綜合防治的模式，探索具有中國特色的戰(zhàn)勝出生缺陷的有效方式，最終戰(zhàn)勝出生缺陷，提高我國的出生人口素質(zhì)。2014-05-29 11:07:54
王國強:
我也再補充一點。出生缺陷的問題，我們高度重視，因為我們意識到，雖然我們努力工作，降低了出生缺陷發(fā)生率，但確實它是世界性的難題。各國都面臨著病種復(fù)雜，預(yù)防和治療困難這樣的實際情況。
我分管婦幼健康工作之后，到各地去調(diào)研，在婦幼保健院和醫(yī)院考察的時候，有時候心情非常沉重，就是因為集中地看到了那些有出生缺陷的孩子們，對一個家庭來講，就是百分之百的災(zāi)難。家里有這樣一個孩子，都要想辦法治療，家長的壓力很大，家庭的負擔(dān)、社會的負擔(dān)也很重。有時候我看到有出生缺陷的孩子，他父母那種無望的眼神、求助的眼神，深深地印入我的腦海。所以，我們婦幼健康工作應(yīng)該努力地去加強三級預(yù)防，特別是要防范未然。對包括婚前的健康、孕前健康檢查都應(yīng)該很好地落實，就是要把這個關(guān)口前移，要把出生缺陷發(fā)生擋在外面。另外，在孕產(chǎn)期過程當(dāng)中，怎么樣更好地做好檢查，及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，這也是我們需要加強的。所以我也呼吁我們?nèi)鐣鱾€家庭，特別是生育孩子的家庭，一定要多獲取這方面的科學(xué)知識，一定要按照國家的政策要求。國家已經(jīng)提供了婚前孕前健康檢查，幫助預(yù)防出生缺陷，在結(jié)婚和懷孕之前就要進行檢查。另外懷孕之后要及時的跟蹤，進行孕期的保健、檢查，做好一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防，這項工作影響著中華民族的素質(zhì)，影響著中華民族的形象，更是影響著每個家庭幾代人的幸福，政府有這個責(zé)任努力做好這方面的工作，也希望我們新聞媒體廣泛地宣傳這方面的知識。2014-05-29 11:09:47
中新社記者:
此前看到報道稱，在第67屆世界衛(wèi)生大會上，中國聯(lián)合各個國家提交的"2014-2023年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略"決議獲得通過，請簡單介紹一下這個決議的內(nèi)容，以及它的通過有什么重要意義?2014-05-29 11:18:30
王國強:
這個問題我來回答，可能因為我是國家中醫(yī)藥管理局局長，更主要的是我率團參加了第67屆世界衛(wèi)生大會，親身經(jīng)歷了《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略》決議通過的過程。5月24日，在瑞士日內(nèi)瓦召開了世界衛(wèi)生組織第67屆世界衛(wèi)生大會，在大會上審議并通過了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)決議，這個決議是由我國在1月份世衛(wèi)組織的執(zhí)委會上提出來的，得到了馬來西亞和韓國等國家的聯(lián)署。在本次大會上的審議過程當(dāng)中，有31個國家發(fā)言表示支持，最后是大會全部通過。2014-05-29 11:21:09
王國強:
這個《決議》的內(nèi)容，有以下幾個特點和意義：第一，這個決議敦促各成員國根據(jù)本國的實際情況，來調(diào)整、采納和實施《世衛(wèi)組織2014-2023年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的戰(zhàn)略》，作為國家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和補充醫(yī)學(xué)規(guī)劃或工作計劃的基礎(chǔ)，并根據(jù)實際情況制定和實施將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入衛(wèi)生服務(wù)體系，特別是初級衛(wèi)生保健中的工作計劃。第二，決議要求世衛(wèi)組織支持各國制定國家政策、標(biāo)準、法規(guī)，來加強傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的能力建設(shè)，以發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。第三，這個戰(zhàn)略確定了今后十年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略方向和行動，提出了三項目標(biāo)任務(wù)：一是要建立傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息庫，為制定國家政策提供支持;二是要求加強監(jiān)管，保證傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)品及服務(wù)的質(zhì)量、安全、適當(dāng)使用和有效性;三是要求促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的全民覆蓋。2014-05-29 11:22:50
王國強:
我參加這次會議有很多感受，世衛(wèi)組織又一次通過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的決議，我認為意義重大，這表明了國際社會對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)越來越重視，表明了各個政府在促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展上的共識越來越多，也表明了各國民眾對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認同和需求越來越大。我們國家作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的大國和本次決議案的發(fā)起國，我們要根據(jù)這個戰(zhàn)略提出的目標(biāo)，結(jié)合我國國情，來研究制定我國中醫(yī)藥發(fā)展的國家戰(zhàn)略，中醫(yī)藥包括民族醫(yī)藥，進一步完善發(fā)展中醫(yī)藥的法律法規(guī)和政策機制，積極推進《中醫(yī)藥法》的立法進程，不斷提高中醫(yī)藥的創(chuàng)新能力和服務(wù)水平、臨床療效，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用，促進中醫(yī)藥的全民覆蓋，同時更要重視開展中醫(yī)藥的國際交流與合作，加強與有關(guān)國家開展中醫(yī)藥方面的合作交流，加強和國際組織的合作與交流，積極促進中醫(yī)藥、傳統(tǒng)醫(yī)藥在全球的發(fā)展，促進傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互學(xué)習(xí)、相互結(jié)合，更好地滿足人民群眾對醫(yī)療保健服務(wù)的需求。2014-05-29 11:24:53
王國強:
在這里，我想再給大家通報一下，中國在世衛(wèi)組織關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方面的決議提出過兩次，這是第二次。第一次是在2008年，世界衛(wèi)生組織在北京召開了“世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會”，并形成了《北京宣言》。在《北京宣言》的基礎(chǔ)上，2009年，也是由我國提出關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的決議，主要目的是要敦促各國政府能夠更好地重視傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和促進衛(wèi)生保健工作結(jié)合起來，更好地為民眾服務(wù)。這個決議案在2009年第62屆世界衛(wèi)生大會上獲得了通過。今年是第二次，是從戰(zhàn)略的角度來提出。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，過去的十年中，制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策的國家，從25個增長到了69個，制定草藥監(jiān)管法規(guī)的國家，從65個增長到了119個，制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)提供者監(jiān)管法規(guī)的國家，也已經(jīng)達到了65個，這也說明了各國對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)越來越重視。2014-05-29 11:26:26
王國強:
這次67屆世衛(wèi)大會上，高度重視新生兒健康問題。在這個會上，召開了多次的專題會議，來討論新生兒的健康問題。比爾·蓋茨的夫人熱心這項工作，大聲呼吁，而且在大會上作了特邀嘉賓的發(fā)言，都是呼吁新生兒健康問題。在這次會議上，一致通過了一個決議案，那就是《新生兒健康行動計劃》，這是跟我們婦幼健康工作一致的，而且在幾次專題會上，中國政府都作了發(fā)言，介紹我國開展婦幼健康工作和新生兒健康工作的一些做法，得到了大家的一致好評。2014-05-29 11:28:16
廈門衛(wèi)視記者:
我們知道新生兒出生之后都要注射很多疫苗，我們也發(fā)現(xiàn)，疫苗的質(zhì)量問題也時有發(fā)生，衛(wèi)生計生委在把控疫苗質(zhì)量或者保證新生兒注射疫苗的安全方面都作了哪些工作?2014-05-29 11:28:26
毛群安:
對新生兒接種疫苗，保護新生兒的健康，這是國際的一個共識。我們國家自從實施了國家免疫規(guī)劃，極大程度地提高了我們國家新生兒的健康水平，所以國家每年投入巨資來開展兒童計劃免疫工作。在大量的接種疫苗過程中，由于個體的差異問題，還有一些其他的原因，可能會出現(xiàn)一些疫苗的異常反應(yīng)。所以剛才你提問時提到了疫苗質(zhì)量問題，實際這個是需要媒體朋友特別分清的，出現(xiàn)接種過程中異常病例的反應(yīng)，不能簡單地說是疫苗質(zhì)量的問題。我們國家這么多年來，在接種兒童計劃免疫的疫苗，還沒有發(fā)生過因為疫苗質(zhì)量問題而出現(xiàn)了兒童的異常反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織提供的數(shù)據(jù)，和我們國家在實際接種過程中的數(shù)據(jù)差不多，就是說它有一定比例的異常反應(yīng)。這個異常反應(yīng)的主要原因，是有一些孩子對這個疫苗過度敏感，就會出現(xiàn)一些異常反應(yīng)。我們國家對于疫苗接種過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)會及時救治，并有相應(yīng)的補償政策。
需要提醒公眾的是，給孩子接種疫苗，這對于保護孩子的健康非常重要。去年年底發(fā)生了乙肝疫苗的風(fēng)波，造成了我們國家兒童計劃免疫接種率的滑坡，這個我們非常擔(dān)心。兒童應(yīng)該接種疫苗沒有接種，他患病風(fēng)險就大大增加，而且如果接種率下降，這種疾病發(fā)生大面積傳染傳播的可能性也增加。在這里我需要澄清，目前上市的這些疫苗，質(zhì)量是有保障的。而且大家也知道，出廠的疫苗每一批都要進行檢驗的，我們要求所有參與疫苗接種的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都要做好疫苗從采購、保管、接種以及接種過程中出現(xiàn)異常反應(yīng)的緊急救治工作，包括異常反應(yīng)之后的后續(xù)工作，國家都有相關(guān)法律法規(guī)的要求。借此機會我也想提醒家長，國家計劃免疫的這些疫苗對兒童的健康非常重要，希望大家能夠根據(jù)我們醫(yī)務(wù)人員的建議，及時到指定地點進行疫苗接種。2014-05-29 11:28:59
主持人 郭衛(wèi)民:
今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家。2014-05-29 11:37:32
