寶寶長(zhǎng)疹子：新生兒常見皮疹

新生兒的皮膚嬌嫩、薄嫩、抵抗力弱以及溫度調(diào)節(jié)能力差，容易受到生理因素、物理因素、化學(xué)因素及病原微生物等的損傷，皮膚出現(xiàn)紅斑、紅疹、丘疹等皮損，統(tǒng)稱為新生兒皮疹。尤其是炎炎夏日里，皮疹更是防不勝防，這讓寶爸寶媽們焦躁不已。其實(shí)有些情況下，新生兒皮疹屬于正常生理現(xiàn)象，多能自行好轉(zhuǎn)。

今天跟大家科普幾種常見的新生兒皮疹。

1.新生兒毒性紅斑：

比較常見，病因不是很明確，可能是出生后外界環(huán)境刺激引起的，也可能與母體內(nèi)激素水平有關(guān)。多數(shù)在出生4天內(nèi)起病，少數(shù)出生時(shí)即發(fā)生，最遲約在生后2周發(fā)病。皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)和膿皰，隨后出現(xiàn)淡黃或白色丘疹，有紅暈，散在分布，偶爾有融合，可發(fā)生于任何部位，但以肩、背、臀部多見，數(shù)目不等，可在數(shù)小時(shí)消退，也可反復(fù)發(fā)生。大多在1周或10天左右消退。

新生兒毒性紅斑多為自限性疾病，無(wú)需治療。注意保持皮膚清潔、干燥，不建議外涂爽身粉等。

2.粟粒疹：

在新生兒中非常常見，是一種出現(xiàn)在新生兒鼻部、下頜或者面頰部的白色細(xì)小顆粒狀皮疹，是由皮膚碎屑堆積在皮膚的紋路中形成的。此種皮疹無(wú)痛感及癢感。許多新生兒出生時(shí)就出現(xiàn)粟粒疹，大部分的粟粒疹都會(huì)在幾周后自行消失，家長(zhǎng)們也千萬(wàn)別用手?jǐn)D皮疹。

3.嬰兒痤瘡：

嬰兒痤瘡多在寶寶生后3周左右開始出現(xiàn)，表現(xiàn)為寶寶面頰、額頭或鼻部出現(xiàn)黑頭、丘疹及“小紅疙瘩”狀紅疹，有時(shí)紅疹中央有白點(diǎn)（猶如成人的粉刺）。發(fā)病機(jī)制尚不完全明確。但多數(shù)研究顯示與寶媽在孕期把雄激素過(guò)多的傳給寶寶、寶媽孕期高糖高脂飲食相關(guān)。較輕的嬰兒痤瘡不需治療，注意皮膚清潔，保持皮膚干爽，可以逐漸自愈，大部分寶寶會(huì)在1-2歲內(nèi)自行消退，但也有部分寶寶皮疹持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。較重的嬰兒痤瘡也需引起重視，因有可能繼發(fā)感染，愈后形成結(jié)節(jié)、遺留瘢痕，需帶寶寶及時(shí)醫(yī)院就診。

4.尿布疹：

尿布疹、或名間擦疹，主要發(fā)生在新生兒肛門周圍及臀部等尿布遮蓋部位，表現(xiàn)為紅色斑疹或丘疹，多由于腹瀉、紙尿褲、尿布更換不及時(shí)，新生兒臀部皮膚長(zhǎng)時(shí)間與尿液、糞便等物質(zhì)接觸引起。怎樣來(lái)避免寶寶出現(xiàn)尿布疹呢？主要是選擇透氣性好的紙尿褲，及時(shí)更換尿布，保持屁屁局部清潔、干爽是最重要的防治方法。另外也可每次大便后屁屁涂抹鞣護(hù)臀霜，讓屁屁局部形成一層物理屏障，隔斷尿液及糞便的刺激作用。如果幾天內(nèi)這種尿疹沒有消退趨勢(shì)甚至有擴(kuò)散現(xiàn)象或出現(xiàn)破損、水泡、糜爛、滲出等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院診治。

5.痱子：

夏天常見，多由于新生兒皮膚排泄汗液不暢導(dǎo)致汗腺阻塞所致，常發(fā)生在新生兒頭部、前額、頸部、腋窩、肘窩、腘窩等出汗較多或皮膚皺褶處，可表現(xiàn)為紅色或白色粟粒樣皮疹。主要有晶痱、紅痱、膿痱三種表現(xiàn)形式。防治關(guān)鍵在于保持居室通風(fēng)涼爽，盡量減少出汗，避免暴曬，保持皮膚清潔衛(wèi)生，穿衣柔軟舒適，減少摩擦。一旦發(fā)現(xiàn)痱子頂端有針頭大小膿皰或新生兒出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

新生兒的許多皮疹是無(wú)害的、能逐漸自行消退的，不需要特別處理。但有部分皮疹卻需特別關(guān)注，如一些過(guò)敏引起的皮疹，甚至可能會(huì)合并過(guò)敏性休克等致命情況。如果您對(duì)寶寶皮疹沒有把握，或?qū)殞氂芯穹磻?yīng)不好、發(fā)燒等其它異常臨床表現(xiàn)，還需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診。

新生兒科供稿