小兒狹窄性腱鞘炎

小兒“彈響指”又稱狹窄性腱鞘炎或扳機指，是小兒常見的先天性畸形，由于屈指肌腱位于掌指關(guān)節(jié)遠端，受腱鞘狹窄性纖維軟骨性病變的束窄，使近側(cè)肌腱增粗或呈結(jié)節(jié)狀，使指間關(guān)節(jié)呈屈曲位，不能主動伸直，被動伸展時引起疼痛或彈響。

有彈響指的小兒一般出生時并不出現(xiàn)癥狀，常見于6個月-2歲左右才表現(xiàn)為手指屈曲不能伸直，好發(fā)部位在大拇指第二、三指的掌指關(guān)節(jié)處，可觸及圓形隆起硬結(jié)，輕壓痛，伸屈時有彈跳感，而指間關(guān)節(jié)呈固定屈曲狀態(tài)，移動伸展時有彈響感。

由于先天性腱鞘狹窄不能自愈，日后易影響手指發(fā)育，應(yīng)盡早給予治療。一般保守治療效果不佳，手術(shù)效果好。手術(shù)宜做掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處橫切口，將狹窄的腱鞘縱形切開，使膨大的肌腱可以通過，術(shù)中一定要將狹窄松解徹底，避免損傷血管神經(jīng)，術(shù)后需加強功能鍛煉，避免粘連復發(fā)。

小兒狹窄性腱鞘炎(扳機指)是指小兒屈指腱鞘開口處纖維增厚，使增粗的肌腱無法通過，導致手指不能伸直。小兒狹窄性腱鞘炎這個病并不多見，所以媽媽們對它的了解并不深，不知道它的診斷和治療是怎么。那么以下就介紹幾種診斷方法和治療：

2診斷

1.多見于拇指，表現(xiàn)為指間關(guān)節(jié)屈曲，不能伸直。

2.掌指關(guān)節(jié)處可觸及增粗的肌腱，如小腫物狀，隨手指屈伸活動，有時有壓痛。

3治療

一

手術(shù)切開狹窄性腱鞘，術(shù)后效果良好，屬于微創(chuàng)，刀口和指紋重合，不會留下明顯疤痕。

二

保守治療，可定時按摩發(fā)病手指及周邊區(qū)域，但恢復效果慢，且不一定能治愈。