1總則

1．1 編制目的

為了維護就醫(yī)人員和醫(yī)護人員.職工的生命、財產(chǎn)安全，保障醫(yī)院正常經(jīng)營，提高安全事故發(fā)生時的快速反應(yīng)能力，將事故損失減少到最低限度，使社會影響減少到最小范圍，特制定本預(yù)案。

1．2編制依據(jù)

本預(yù)案依據(jù)《傳染病防治法》、《藥品管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》．《重大動物疫情應(yīng)急條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢棄物管理條例》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》編制此預(yù)案。

1．3適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)發(fā)生安全事故的應(yīng)急搶救現(xiàn)場處置工作。

1.4應(yīng)急預(yù)案體系

應(yīng)急預(yù)案體系包括綜合應(yīng)急預(yù)案、火災(zāi)事故、電力系統(tǒng)故障等專項應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置方案。

（1）綜合應(yīng)急預(yù)案：規(guī)定醫(yī)院應(yīng)急組織機構(gòu)和職責(zé)、應(yīng)急相應(yīng)原則、應(yīng)急管理程序等內(nèi)容。

（2）專項應(yīng)急預(yù)案：主要是根據(jù)醫(yī)院的特點，為應(yīng)對幾種類型事故，編制各專項事故應(yīng)急預(yù)案

（3）現(xiàn)場處置方案：是針對具體的部位、設(shè)備設(shè)施、事件及災(zāi)害所制定的應(yīng)急處置措施。

1.5應(yīng)急工作原則

醫(yī)院應(yīng)急搶救工作在預(yù)防為主的前提下，遵循保護人員安全優(yōu)先，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、區(qū)域為主、單位自救和社會救援的原則。

2 危險性分析

2.1醫(yī)院概況

臨沂市婦幼保健院現(xiàn)開放院區(qū)兩個，占地220余畝，建筑面積18萬平方米，濱河院區(qū)建筑面積12萬平方米，大學(xué)院區(qū)建筑面積6萬平方米，開放床位960張，職工1617余人。

2.2 危險性分析

（1）人員相對密集

醫(yī)院為開放式經(jīng)營管理，具有人員密集、流動性大的特點，一旦發(fā)生重大醫(yī)療安全事故或大面積停電，重大疫情、傳染病感染等，容易導(dǎo)致人員擁擠、發(fā)生安全事故。

（2）各種設(shè)備、設(shè)施

醫(yī)院通常配有高壓配電室、電腦機房、電梯機房、飲用水箱等重點設(shè)備設(shè)施，若一旦停電、設(shè)備發(fā)生故障，導(dǎo)致設(shè)備停機等事故，有可能危害就醫(yī)人員人身安全。若重點部位發(fā)生火災(zāi)及爆炸事故將會使設(shè)備損壞、營運癱瘓、人員傷亡，造成巨大的經(jīng)濟損失及不良的社會影響。

（3）擁有病房、餐飲設(shè)施

醫(yī)院住院病房、餐飲配套設(shè)施齊全，若由于就醫(yī)人員和醫(yī)生、護士和員工的一些不安全行為和設(shè)備設(shè)施的不安全狀態(tài)，容易發(fā)生火災(zāi)。一旦醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，煙、火蔓延途徑多，容易形成立體火災(zāi)，疏散困難。

如食堂工作人員瀆職，容易發(fā)生群體食物中毒。

（4）毒品、危險化學(xué)品存放地點

易燃品：地下室?guī)旆?     化學(xué)試劑：地下室?guī)旆?/p>

這些危險化學(xué)品在使用、保管、貯存任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生問題均會造成嚴(yán)重后果。

3組織機構(gòu)及職責(zé)

3.1應(yīng)急組織體系  （見圖1）

3.2指揮機構(gòu)及職責(zé)

3.2．1醫(yī)院應(yīng)急搶救指揮中心

主要職責(zé)：是負(fù)責(zé)安全事故的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)和決策工作。審定醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，確定安全生產(chǎn)應(yīng)急處置的指導(dǎo)方案，統(tǒng)一協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的各種資源。帶領(lǐng)或指派現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部人員和專家組人員，趕赴現(xiàn)場處置安全生產(chǎn)事故。

3.2．2應(yīng)急指揮辦公室

應(yīng)急指揮辦公室是醫(yī)院應(yīng)急指揮部的日常辦事機構(gòu)。負(fù)責(zé)應(yīng)急準(zhǔn)備。事故發(fā)生時接受報告、信息報送、組織聯(lián)絡(luò)應(yīng)急狀態(tài)下各職能科室的溝通協(xié)調(diào)。

醫(yī)院設(shè)新聞發(fā)言人，由應(yīng)急指揮辦公室主任擔(dān)任。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急指揮中心的授權(quán)對外發(fā)布消息，保持與外界的溝通渠道，正確引導(dǎo)公眾輿論。

3．2．3現(xiàn)場應(yīng)急指揮部

職責(zé)：現(xiàn)場應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、處置等職責(zé)。

現(xiàn)場應(yīng)急指揮中心下設(shè)救援技術(shù)專家組、義務(wù)消防隊、相關(guān)保障科室等。

（1）技術(shù)專家組

職責(zé)

①參加醫(yī)院安全事故應(yīng)急救援方案的研究。

②研究分析事故信息、災(zāi)害情況的演變和救援技術(shù)措施。

③為應(yīng)急搶救決策提出意見和建議。

④提出防范事故措施建議。

⑤為恢復(fù)醫(yī)療秩序提供技術(shù)支持。

（2）義務(wù)消防隊

①熟悉醫(yī)院內(nèi)住院病房、餐飲、配套及重點部位，掌握各種突發(fā)事故情況下的處置措施。

②制定演練計劃，定期組織演練。宣傳救災(zāi)、避難知識。

③24小時應(yīng)急職守，并確保應(yīng)急狀態(tài)下，能夠立即到達(dá)事故現(xiàn)場，按照應(yīng)急搶救程序組織搶救，協(xié)助醫(yī)院做好恢復(fù)醫(yī)療工作。

（3）后勤保障部

負(fù)責(zé)宣傳培訓(xùn)自救、互救知識，為各科室培養(yǎng)急救員。備足應(yīng)急搶救所需的醫(yī)療器材、救護器材和急救藥品，確保應(yīng)急狀態(tài)下有效地組織對傷員的救治工作。

（4）安全保衛(wèi)部

組織義務(wù)消防隊處置各種突發(fā)事故，維護現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域、保護現(xiàn)場，轉(zhuǎn)移傷病員、控制無關(guān)人員進入，疏導(dǎo)外圍車輛。

（5）未發(fā)生事故的科室

迅速組織本科室在崗義務(wù)消防隊員集中待命，隨時準(zhǔn)備支援發(fā)生事故的科室，聽從指揮，有秩序的疏散本區(qū)域的就醫(yī)人員到指定地點，保管、搶救、轉(zhuǎn)移貴重物品、現(xiàn)金、有價票證和重要資料，協(xié)助維持醫(yī)院整體秩序，協(xié)助組織就醫(yī)人員疏散，安撫、穩(wěn)定就醫(yī)人員情緒。

4預(yù)防與預(yù)警

4.1危險源控制

（1）就醫(yī)人員驟增

有傳染病疫情時，就醫(yī)人員驟增，應(yīng)掌握病房入住率、入住人員結(jié)構(gòu)，加大對就醫(yī)人員（特別是未成年人）的安全宣傳力度，引導(dǎo)就醫(yī)人員遵守醫(yī)院安全規(guī)定。隨時觀察不安全狀態(tài)及因素。

（2）各項設(shè)備、設(shè)施

嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行設(shè)備、設(shè)施的安全操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時處理不過夜、按時上報。

（3）病房及餐飲配套設(shè)施

嚴(yán)格要求職工遵守、執(zhí)行醫(yī)院各項案情管理制度，勤檢查、早發(fā)現(xiàn)、迅速排除事故苗頭，杜絕事故發(fā)生。

（4）重點部位

總配電室、中控室等是醫(yī)院的安全心臟。除嚴(yán)格執(zhí)行各項安全管理規(guī)定外，值班人員必須嚴(yán)防死守。

4.2預(yù)警行動

醫(yī)院各樓層、各部位及區(qū)域發(fā)生安全生產(chǎn)事故，要立即報告應(yīng)急指揮辦公室；

符合本預(yù)案啟動條件時，立即發(fā)出啟動本預(yù)案的指令；

接到安全事故指令的樓層、各部位及區(qū)域啟動本樓層、本部位及本區(qū)域的應(yīng)急預(yù)案，并通知各職能科室進入預(yù)警狀態(tài)。

4.3信息報告與處置

4．3．1信息報告與通知

（1）應(yīng)急指揮辦公室設(shè)立值班室，保證值班人員24小時值班。值班室明示應(yīng)急組織通信聯(lián)系人及電話等。

（2）安全事故發(fā)生時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員立即迅速報告應(yīng)急指揮機構(gòu)（應(yīng)急指揮辦公室）。

（3）應(yīng)急指揮辦公室值班人員接警后，立即將警情報告應(yīng)急指揮辦公室主任、副主任；特別重大事故，可直接向醫(yī)院應(yīng)急指揮中心總指揮、副總指揮及相關(guān)單位（科室）負(fù)責(zé)人報告。同時按規(guī)定，向街道（地區(qū)）辦事處及上級主管單位報告。

4．3．2信息上報

（1）事故發(fā)生后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心及時向區(qū)安監(jiān)局、當(dāng)?shù)亟值溃ǖ貐^(qū)）辦事處報告。

（2）信息上報內(nèi)容包括：單位發(fā)生事故概況；事故發(fā)生時間、部位以及事故現(xiàn)場情況；事故的簡要經(jīng)過；事故已經(jīng)造成的傷亡人數(shù)（包括下落不明的人數(shù)）和初步統(tǒng)計的直接經(jīng)濟損失；已經(jīng)采取的措施等。

4．3．3信息傳遞

事故現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人員→應(yīng)急指揮辦公室→兼職應(yīng)急救援人員→醫(yī)院安全事故應(yīng)急組織→醫(yī)院有關(guān)科室。

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1響應(yīng)程序

醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)的過程為接警、判斷響應(yīng)級別、應(yīng)急啟動、控制及搶救行動、擴大應(yīng)急、應(yīng)急終止和后期處置。

響應(yīng)程序流程圖如下：見圖2

5.2處置措施

（1）醫(yī)院各安全事故發(fā)生后，由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)，通知有關(guān)科室及應(yīng)急救援隊伍趕赴事故現(xiàn)場進行事故搶險救護工作。

（2）召集、調(diào)動搶救力量，各單位接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后，立即響應(yīng)，派遣事故搶險人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集，并聽從現(xiàn)場總指揮的安排。

（3）現(xiàn)場總指揮部按本預(yù)案確立的基本原則、專家建議，迅速組織應(yīng)急搶救力量進行應(yīng)急救援，并且要與參加應(yīng)急搶救行動的科室保持通信暢通。

（4）當(dāng)現(xiàn)場現(xiàn)有應(yīng)急搶救力量和資源不能滿足搶救行動要求時，及時向本地區(qū)應(yīng)急指揮中心和上級主管單位報告請求支援。

5.3火災(zāi)現(xiàn)場處置

（1）報警

1、醫(yī)生、護士和員工報警

A、各崗位醫(yī)生、護士和員工當(dāng)發(fā)現(xiàn)火情或接到就醫(yī)人員報警時，應(yīng)迅速向醫(yī)院消防中控室或電話總機報警。講清起火部位，燃燒物質(zhì)，火勢大小，報警人姓名，聯(lián)系電話。

B、報警人報警后，應(yīng)及時就近取用輕便滅火器滅火，并采取其他相應(yīng)撲救措施。

2、警衛(wèi)值班室接到報警，立即互通信息

3、電話接到報警后，要做好詳細(xì)記錄，立即向119報警，并通知以下人員：

A、安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人

B、院部負(fù)責(zé)人

C、發(fā)生火情部位負(fù)責(zé)人

D、當(dāng)日值班負(fù)責(zé)人

E、總負(fù)責(zé)人或值班負(fù)責(zé)人，及其他相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)

F、醫(yī)務(wù)處、車隊

⑤以上人員接到通知后立即到達(dá)現(xiàn)場，如通知不到本人，由總機利用一切通訊手段通知。如科室負(fù)責(zé)人不在時，由在崗的科室最高職務(wù)人員履行職責(zé)。

（2）滅火指揮

①接到火災(zāi)通知后，醫(yī)院應(yīng)迅速成立應(yīng)急指揮部，指揮部地點可根據(jù)火勢情況，設(shè)定在起火區(qū)域附近的安全地帶或消防中控室，由總負(fù)責(zé)人或在場最高管理人員擔(dān)任指揮。指揮部成員由上述科室負(fù)責(zé)人或到場的管理人員擔(dān)任。

②接警后，趕到火災(zāi)現(xiàn)場的安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任現(xiàn)場指揮，安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人到達(dá)前，由到場的消防中控室人員負(fù)責(zé)指揮滅火。

③滅火總指揮任務(wù)：

A、了解起火情況，有無人員傷亡，財產(chǎn)損失。

B、根據(jù)情況下達(dá)報119，進行全面滅火控制火勢，啟動緊急廣播，疏散住院就醫(yī)人員，停止?fàn)I業(yè)命令。

C、指揮各科室相互配合做好滅火救人、疏散人員、搶救物資工作。

D、協(xié)調(diào)醫(yī)院和公安消防隊之間的配合。

E、協(xié)助消防監(jiān)督科室做好火災(zāi)調(diào)查和善后處理工作。

④滅火現(xiàn)場指揮任務(wù)：

A、組織指揮滅火。

B、組織指揮搶救、疏散人員。

C、決定采取其他相應(yīng)措施組織滅火。隨時向總指揮匯報現(xiàn)場情況。

⑤應(yīng)急指揮部其他成員，按照總指揮的命令做好其他相應(yīng)工作。

（3）火災(zāi)撲救

①滅火力量

著火部位接到火情通知后，立即組織本科室醫(yī)生、護士和員工和義務(wù)消防隊員，就近取用消防器材趕到現(xiàn)場，與安全保衛(wèi)部共同組織滅火力量。

撲救火災(zāi)  以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。

搶救人員  以安全保衛(wèi)部和著火科室義務(wù)消防隊員為主。

疏散就醫(yī)人員  以著火科室其他管理人員和在崗醫(yī)生、護士和員工為主。

②后勤保障

A、后勤保障主要由工程部、行政辦公室、采購供應(yīng)部的有關(guān)人員組成。

B、接到火警通知后，有關(guān)人員應(yīng)立即組成應(yīng)急小組，趕往火災(zāi)現(xiàn)場，做好斷電、停風(fēng)、排煙、現(xiàn)場照明燈工作。

C、做好受傷人員的現(xiàn)場急救及轉(zhuǎn)運工作。

（4）各主要科室的任務(wù)

①值班室任務(wù)：

A、組織滅火力量撲救火災(zāi)。

B、維護現(xiàn)場秩序，設(shè)置警戒區(qū)域。

C、疏導(dǎo)外圍車輛，保障消防車輛和有關(guān)車輛暢通。

D、負(fù)責(zé)引導(dǎo)消防隊員及醫(yī)務(wù)人員進入火災(zāi)現(xiàn)場。

E、保護現(xiàn)場，控制無關(guān)人員進入。

②門診大廳負(fù)責(zé)人任務(wù)：

A、妥善回答就醫(yī)人員詢問，安撫就醫(yī)人員不要驚慌，并密切注視事態(tài)發(fā)展。

B、夜間及節(jié)假日，根據(jù)滅火現(xiàn)場指揮的命令負(fù)責(zé)聯(lián)系120急救中心。

C、通知住院病房前臺，打出當(dāng)日住院病人名單，負(fù)責(zé)疏散后的病人組織、清點工作。

5.4應(yīng)急疏散

（1）醫(yī)院所有醫(yī)生、護士和員工要牢記本工作區(qū)域安全通道、安全梯、安全門的所在位置。

（2）當(dāng)醫(yī)院發(fā)生緊急情況需要進行疏散時，總指揮員要果斷下達(dá)疏散命令。疏散時要本著“先近后遠(yuǎn)，先上后下”“先老幼儒，后青壯男子”按區(qū)域和線路有秩序的進行，并根據(jù)具體情況，確定疏散集中地點；疏散集中地點要設(shè)明顯標(biāo)志。

（3）當(dāng)接到疏散病人命令時，要將所有安全門打開，按照“就近疏散”的原則，指導(dǎo)病人沿最近的安全出口、安全梯、安全通道進行疏散。

（4）醫(yī)務(wù)人員在疏散前，要有明確分工，分別負(fù)責(zé)通知、引導(dǎo)、檢查等工作，病房護士在檢查完畢后，要在每間病房門加注記號，避免重復(fù)。

（5）前臺護士要迅速打出住院就醫(yī)人員名單，以便清點核對。

（6）安全保衛(wèi)部警員，在進行搶險救災(zāi)的同時，要迅速設(shè)置警戒標(biāo)志，控制無關(guān)人員進入醫(yī)院，疏導(dǎo)無關(guān)車輛，加強巡視，防止無關(guān)人員進入。

（7）行政科和門診大廳副負(fù)責(zé)人做好疏散病人的集中、安撫、清點、安置等工作。

（8）所有應(yīng)急疏散不準(zhǔn)使用電梯，老弱病殘和消防人員在確保安全的情況下，可使用消防電梯。

5.5電力系統(tǒng)故障處置

（1）當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時，現(xiàn)場值班員應(yīng)立即切斷輸入電源，防止事態(tài)擴大。

（2）迅速向總務(wù)科和電話總機報警，組成以電工為主的搶救小組，進行搶救工作，并與上級供電單位聯(lián)系，查詢是否有外部原因。

（3）對發(fā)生事故的配電系統(tǒng)和用電科室進行認(rèn)真檢查，找出事故原因，排除故障，及時恢復(fù)供電。

（4）啟動應(yīng)急電力系統(tǒng)或發(fā)電機組，為醫(yī)院提供緊急照明、消防電梯、供水及消防設(shè)施用電。

（5）在排險能力有限的情況下，應(yīng)迅速向供電搶險科室求援。

（6）安全保衛(wèi)部在接到報警后，應(yīng)立即組織所有在崗警員，加強門衛(wèi)、大廳、巡邏等崗位，勸阻無關(guān)人員進入停電影響區(qū)域，維持公共區(qū)域秩序，穩(wěn)定病人情緒，疏導(dǎo)病人離開受影響區(qū)域，防止有人乘機破壞搗亂。

（7）因事故受到停電影響的各崗位服務(wù)員應(yīng)堅守崗位，安撫病人，不要驚慌，提醒病人保管好個人物品，讓其耐心等待，如接到疏散命令時，有秩序的疏導(dǎo)病人離開。

（8）餐廳服務(wù)員在為就醫(yī)人員提供蠟燭照明時，要做好安全防范措施，確保不發(fā)生火災(zāi)和意外事故。

（9）醫(yī)院總負(fù)責(zé)人或總值班員接到報警后，迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，了解情況，并根據(jù)事故的程度，決定是否立即上報有關(guān)科室，決定是否采取有關(guān)措施和疏散病人。

（10）事故排除恢復(fù)供電后，要對事故影響區(qū)域的所有用電設(shè)備設(shè)施進行檢修，是否運轉(zhuǎn)正常。

（11）為應(yīng)對電力系統(tǒng)故障，對各崗位均應(yīng)配備手電、應(yīng)急燈，在各安全通道安裝應(yīng)急照明，應(yīng)急指示燈箱。

（12）事故處理后要及時寫出書面報告，向上級有關(guān)科室報告。

5.6 電梯事故處置

（1）、醫(yī)院電梯必須由有專業(yè)資質(zhì)的科室負(fù)責(zé)管理和維保，要定期進行檢查、維護、保養(yǎng)，按期向有關(guān)科室申報年檢。

（2）、在每次由外包維修單位進行保養(yǎng)時，工程部要派專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督，查看是否按合同履行維保工作，并要有記錄。

（3）、電梯專職人員，要每天對電梯的主要設(shè)備及運行指示燈、照明、應(yīng)急報警電話等進行檢查，并做好值班記錄。

（4）、遇有停駛、關(guān)人、沖頂、蹲底等故障，迅速組織有關(guān)人員進行排險，并查明事故原因，及時修復(fù)運行，做好詳細(xì)記錄，存檔備查。

（5）、當(dāng)電梯出現(xiàn)有人困在梯內(nèi)的情況下，采取如下步驟：

①接警時，要確定是哪部電梯，現(xiàn)在所處的層位。

②立即通知大廳負(fù)責(zé)人、工程部、安全保衛(wèi)部等人員當(dāng)場。

③大廳負(fù)責(zé)人到場后，要安撫梯內(nèi)被困人員情緒，了解梯內(nèi)人員數(shù)量和情況。

④安全保衛(wèi)部人員到場后要維持現(xiàn)場秩序，協(xié)助專業(yè)人員進行解救工作。

⑤利用梯內(nèi)監(jiān)控攝頭觀察被困人員情況，利用梯內(nèi)通訊系統(tǒng)與被困人員保持聯(lián)系，穩(wěn)定其情緒，耐心等待救援。

⑥工程部人員到場后，要認(rèn)真確定故障電梯所處位置，在確保安全的情況下，方可開門救人；如須進行盤梯救人時：

A、應(yīng)先告知被困人員靜候勿動，再開始進行操作。

B、切斷電梯總開關(guān)。

C、小心緩慢松開制動裝置。

D、進行盤動電梯到最近樓層。

E、恢復(fù)制動裝置后，再用鑰匙打開電梯門，救出被困人員。

⑦工程部負(fù)責(zé)調(diào)查事故原因，排除故障恢復(fù)運行。

⑧被困人員救出后，大廳負(fù)責(zé)人要認(rèn)真詢問有關(guān)事故情況，了解是否有因被困引發(fā)其他病因或不適，如有及時派車送往醫(yī)院救治。

⑨事故處理后要及時寫出書面報告，向上級有關(guān)科室報告。

5.7大面積感染及食物中毒

（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)大面積感染及就餐人員出現(xiàn)食物中毒癥狀后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向負(fù)責(zé)人及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報警。

（2）馬上進行隔離、消毒、控制水源、停止餐廳的餐飲供應(yīng)，有負(fù)責(zé)人組織相關(guān)人員尋找感染源、毒物來源。

（3）對已經(jīng)已經(jīng)受到感染的人員和中毒人員實施救助工作。

5.8應(yīng)急結(jié)束

經(jīng)應(yīng)急處置后，醫(yī)院應(yīng)急指揮中心確認(rèn)滿足專項預(yù)案終止條件時，可下達(dá)應(yīng)急終止指令。

應(yīng)急結(jié)束后，將事故情況上報；向事故調(diào)查處理小組移交所需有關(guān)情況及文件；寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報告。

（1）應(yīng)急結(jié)束的條件：

①事故已得到控制，沒有導(dǎo)致次生、衍生的事故，或?qū)е麓紊苌氖鹿孰[患已消除。

②沒有被困人員，事故現(xiàn)場人員已疏散到安全地帶。

③受傷人員已全部從事故現(xiàn)場救出，并送到醫(yī)院進行救治，沒有失蹤人員，包括參加應(yīng)急救援處置的人員。

④環(huán)境受到污染經(jīng)處理后，符合國家或行業(yè)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

（2）應(yīng)急結(jié)束后

①按照國家有關(guān)規(guī)定，對事故發(fā)生的原因，經(jīng)濟損失、人員傷亡等情況進行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)、寫出事故報告。報送區(qū)安監(jiān)局，上級主管等相關(guān)科室。

②事故單位應(yīng)積極配合有關(guān)科室組成的事故調(diào)查組，對事故的調(diào)查分析、處理工作，向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場受傷人員及其他應(yīng)移交的資料。

③事故現(xiàn)場的清理，搶修受損設(shè)備，所有電力電器設(shè)備設(shè)施、消防系統(tǒng)恢復(fù)正常狀態(tài)，盡快恢復(fù)醫(yī)療秩序。

④寫出事故應(yīng)急搶救工作總結(jié)報告

⑤做好受傷人員的慰問和善后處理工作。

6信息發(fā)布

醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)行動的媒體采訪接待工作，確定接受的采訪單位和新聞發(fā)布內(nèi)容。也可授權(quán)醫(yī)院其他科室負(fù)責(zé)采訪接待工作。

7、后期處置

經(jīng)事故調(diào)查報告批復(fù)后，應(yīng)根據(jù)事故調(diào)查報告對事故責(zé)任人的處理和事故防范措施積極落實，立即進行醫(yī)療秩序恢復(fù)前的污染物處理、必要設(shè)備設(shè)施的搶修、人員情緒的安撫及搶險過程應(yīng)急能力評估和應(yīng)急預(yù)案的修訂工作。

7.1清理現(xiàn)場，檢修設(shè)施，消除事故后的影響；

7.2對于在救援處置中損耗的應(yīng)急搶救物資，更換補充。

7.3穩(wěn)定病人情緒，要求各類人員不以個人名義向外擴散消息，以免引起不必要的混亂。

7.4如有病人家屬來醫(yī)院探視，做好家屬的思想工作和接待工作。

7.5事故發(fā)生后，要注意維護正常的醫(yī)療秩序和工作秩序，做好受傷人員的思想工作。

7.6做好事故善后處理工作。

7.7按照國家有關(guān)規(guī)定，對事故發(fā)生的原因、經(jīng)濟損失、人員傷亡等情況進行認(rèn)真調(diào)查，吸取教訓(xùn)，寫出事故報告。

8保障措施

8.1通訊與信息保障

應(yīng)急工作相關(guān)聯(lián)的單位、人員通信聯(lián)系電話：

臨沂市安監(jiān)局    聯(lián)系電話：12350

臨沂市衛(wèi)計委    聯(lián)系電話：8314140

8.2應(yīng)急隊伍保障

義務(wù)消防由醫(yī)院保安人員組成，由安全保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，定期進行培訓(xùn)和演練。

8.3保障物資

應(yīng)急指揮中心應(yīng)日常備用一輛應(yīng)急交通運輸車輛,或備用的車輛只承擔(dān)距單位較近的運輸任務(wù),并留好司機手機電話,一旦應(yīng)急事故發(fā)生,通知司機速回。

應(yīng)急指揮中心備用于安全事故的警戒帶。

應(yīng)急指揮中心應(yīng)當(dāng)常備醫(yī)療急救用品，如配置防傳病隔離服、口罩、消毒液、噴霧器等。

每周對醫(yī)院的消防器材進行檢查、保養(yǎng)、維護。定期更換滅火器，消防器材前及安全通道暢通。

9培訓(xùn)及演練

9.1培訓(xùn)

年初制定年度計劃時，同時制定應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)方式包括：防火、疏散知識輔導(dǎo)、防火有獎知識問答、滅火器的使用等。要求每名職工有自我保護意識；會正確使用滅火器。

9.2演練

各科室、樓層等每年開展一次事故應(yīng)急演練。

醫(yī)院每年組織兩次全醫(yī)院范圍的綜合模擬突發(fā)事故安全應(yīng)急演練。

各搶救組成員必須熟悉各自的職責(zé)，做到動作快、技術(shù)精、作風(fēng)硬。根據(jù)實際演練情況，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善事故應(yīng)急預(yù)案。

演練結(jié)束后對演練進行評估及總結(jié)，及時修正及彌補安全事故應(yīng)急預(yù)案制定的缺陷。

10獎懲

（1）在搶險救災(zāi)過程中，表現(xiàn)勇敢、機智、成績突出人員應(yīng)給予表揚或獎勵。

（2）在搶險救災(zāi)中，受到傷害的醫(yī)生、護士和員工，按照工傷條例處理。

（3）對于在搶險救災(zāi)過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者，將給予處罰行政處分。

（4）在搶險救災(zāi)過程中，不服指揮的，將給予處罰。

11附則

11.1應(yīng)急預(yù)案備案

 本預(yù)案報院長（法人）審閱批準(zhǔn)實施。同時送街道（地區(qū)）辦事處、上級主管單位備案。

11.2維護和更新

每次演練結(jié)束或根據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)的頒布及人員設(shè)置變動情況及時修改、補充預(yù)案。

11.3制定與解釋

本預(yù)案由總務(wù)科科室制定，由總務(wù)科室解釋。

11.4應(yīng)急預(yù)案實施

本預(yù)案于2015年10月11日實施。