什么是腸套疊？

     腸套疊是指一段腸管套入鄰近腸管,是嬰兒腸梗阻最常見的原因。由于腸系膜血管受壓、腸管供血障礙導(dǎo)致腸壁淤血、水腫、壞死乃至發(fā)生休克、死亡。如能及時治療，患兒恢復(fù)順利，病死率約0-1%。發(fā)病年齡自生后3天至13歲，以4月齡至2歲最多見，占88%。男多于女，為2-3:1。95%以上病例為特發(fā)性，可能與飲食改變、活動量過大、腺病毒感染有關(guān)。2-5%為繼發(fā)性腸套疊，繼發(fā)于腸炎、腸壁血腫（如過敏性紫癜）、腸重復(fù)畸形、腸息肉、腸惡性淋巴瘤、腸淋巴腺腫大、急腹癥手術(shù)后、梅克爾憩室等。

臨床表現(xiàn)：本病多見于肥胖健康小兒，少數(shù)有腹瀉、上呼吸道感染癥狀。起病急，常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、血便（果醬樣）、腹部觸及包塊。隨病情進(jìn)展，患兒出現(xiàn)精神萎靡、面色蒼白、腹脹、脫水、休克等。如不及時治療，數(shù)日后可死亡。少數(shù)慢性腸套疊多見于3歲以上兒童，常為繼發(fā)性腸套疊，臨床表現(xiàn)以腹痛、腹部包塊為主。有時出現(xiàn)血便、不全性腸梗阻?；純好黠@消瘦、營養(yǎng)不良、類似惡病質(zhì)表現(xiàn)。部分病例臨床表現(xiàn)不典型，或僅有哭鬧及嘔吐，單憑癥狀和體征難以確診。

空氣灌腸檢查特點(diǎn)：無創(chuàng)，治療時間相對較短，圖像直觀、對比明顯，利用空氣壓力沖開套頭進(jìn)行復(fù)位。

1、適應(yīng)證：發(fā)病48小時以內(nèi)，全身情況良好，體溫38°以下，白細(xì)胞少于12，腹部無壓痛及肌緊張，無嚴(yán)重腸梗阻、腹膜炎、腸壞死征象者。

2、禁忌癥：發(fā)病超過48小時或全身情況較重，如重度脫水、休克等，有明顯腸梗阻、腹膜炎、腸壞死征象者，不宜行氣灌腸檢查，腸套疊多次復(fù)發(fā)疑有器質(zhì)性病變者。