流感的治療及預(yù)防

  一、治療

（一）流感的治療原則

1．一般治療。病人應(yīng)臥床休息，多飲水，流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，要漱口，保持鼻. 咽. 口腔衛(wèi)生。

2．對(duì)癥治療。高熱頭痛，給予解熱鎮(zhèn)痛劑，咳嗽者給予止咳劑，中毒癥狀較重者，可適當(dāng)用抗病毒藥物，酌情輸液。

3．肺炎型流感的治療。要注意早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，輸氧，防止心功能不全的發(fā)生，酌情用抗生素，防止繼發(fā)感染。一旦有繼發(fā)感染，可用青霉素。

（二）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療

目前尚無(wú)可靠的抗流感病毒藥物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進(jìn)入細(xì)胞，從而減輕癥狀，縮短病程。成人每日口服0.2克，分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應(yīng)用于臨床。如繼發(fā)細(xì)菌性感染時(shí)，應(yīng)及早使用抗菌藥物。

（三）中醫(yī)辯證施治

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí)，侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中，氣候失常，如春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反冷等，風(fēng)邪易侵入人體而感冒，甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因，雖以風(fēng)邪為主，但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見(jiàn)。此外，時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外，尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱，也易發(fā)為本病。 風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi)，而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重，而全身癥狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，變生他病。本病一般以實(shí)證居多，如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。

流感不同于預(yù)后良好的普通感冒，病程一般要十幾天，而且易引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肺炎、哮喘、喉炎、心肌炎等。

二、預(yù)防

（一）控制治療傳染源

1.早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療 。

2.呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。

（二） 切斷傳播途徑

1. 流行期間，避免集會(huì)或集體娛樂(lè)活動(dòng)，老幼病殘易感者少去公共場(chǎng)所，注意通風(fēng)，必要時(shí)對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒。

2. 醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染。

3. 患者用具及分泌物要徹底消毒。

（三） 疫苗預(yù)防

滅活疫苗：效果較好，接種對(duì)象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員；接種時(shí)間為每年10～11月中旬，每年接種1次，2周可產(chǎn)生有效抗體。下列情況禁用：對(duì)雞蛋過(guò)敏者；急性傳染病患者，精神病患者，妊娠早期，6個(gè)月以下嬰兒。

減毒活疫苗：采用噴鼻法接種

（四） 藥物預(yù)防

用于易感人群可能感染而未發(fā)病者，金剛烷胺100mg/口服，2次/日，10-14天；對(duì)甲型流感有一定預(yù)防作用，對(duì)乙型流感無(wú)效。