麻醉醫(yī)生這樣做科普之術(shù)前準(zhǔn)備

編者按：

要做手術(shù)了，心里是不是很忐忑？醫(yī)生交代的那些注意事項(xiàng)還記得嗎？是不是心里也有疑問好想問個(gè)“為什么”？來，放一百個(gè)心，聽聽臨沂市婦女兒童醫(yī)院麻醉醫(yī)師怎么說！

術(shù)前準(zhǔn)備篇

住院等待手術(shù)，我該做些什么？

保持衛(wèi)生！忍饑挨餓!戒煙戒酒！

等什么安排？

病房護(hù)士會(huì)根據(jù)需要替您做手術(shù)部位備皮、皮試、備血、腸道準(zhǔn)備等。

麻醉醫(yī)生術(shù)前一天一般會(huì)到病房訪視您（產(chǎn)科手術(shù)視情況而定），了解您的情況，以確定合適的麻醉方式和術(shù)中麻醉策略。

手術(shù)簽字，麻醉簽字。

怎樣算保持衛(wèi)生？

術(shù)前一日沐浴更衣，保持皮膚清潔，減少感染發(fā)生。不建議使用浴后乳液，以免與消毒液發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。 

為什么要我餓著？

因?yàn)樵诼樽懋?dāng)中意識的喪失或意識不清時(shí)，都可能因病人發(fā)生嘔吐而把嘔吐物吸入肺中引起吸入性肺炎，這是可能危及生命的。為了減少誤吸的發(fā)生，麻醉前的禁食水是必須的。

“半身麻醉”也得不吃不喝嗎？

是的，不論全身或半身麻醉都需要禁食水。

“半身麻醉”的病人在手術(shù)中可能因?yàn)槭中g(shù)需要或因半身麻醉的止痛程度或病人的耐受程度、生命體征變化等原因，而改為全麻。為了避免前述情形發(fā)生時(shí)額外增加病人的危險(xiǎn)，所以即使半身麻醉的病人也同樣要求禁食水。同時(shí)，禁食水也能減少“半身麻醉”時(shí)嘔吐的發(fā)生率。

為什么不讓抽煙喝酒？

長期吸煙可增加慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染等的發(fā)生率，肺內(nèi)分泌物增加。手術(shù)和麻醉本身使肺內(nèi)分泌物不易排出，故吸煙者術(shù)后肺炎發(fā)生率高。

大量飲酒損傷肝臟，影響麻醉藥物的代謝。

吸煙、飲酒對心、腦、肺、肝、胃腸、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)均有不利影響。

如果我是“酒仙”，能麻倒我嗎？

長期酗酒者在全身麻醉時(shí)常常需要比一般人更大的劑量，具體用量麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)專業(yè)的指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。

總之，不會(huì)出現(xiàn)“麻不倒”的患者，也不會(huì)出現(xiàn)“麻藥不夠”或“麻藥給多”的情況。

具體怎么做？

任何年齡患者術(shù)前2小時(shí)可以進(jìn)清水；成人和兒童術(shù)前6小時(shí)可進(jìn)易消化食物，如牛奶，半流食等；術(shù)前8小時(shí)可進(jìn)正常飲食。

術(shù)前戒煙8周效果最好，如果無法達(dá)到，就算戒煙1天也是有好處的。術(shù)前戒酒至少1周。

平時(shí)服用的藥物需要停止嗎？

一般說來，現(xiàn)在常用的降壓藥物、抗心絞痛藥物、降脂藥均可服用至手術(shù)當(dāng)日，服用時(shí)可以配一口白開水吞服。

降壓0號應(yīng)術(shù)前停用至少1周，根據(jù)血壓情況換用別的降壓藥物。

長期服用阿司匹林者，應(yīng)提前1-2周（最好2周），遵醫(yī)囑停用或使用其它藥物替代。

平時(shí)服用的藥物需要停止嗎？

長期使用口服降糖藥、中長效胰島素的患者，術(shù)前1-3天最好遵醫(yī)囑改用短效胰島素治療。注意禁食期間不要再服用降糖藥或打胰島素，以免發(fā)生低血糖。

有些中草藥中的成分會(huì)與麻醉藥或其他藥物發(fā)生作用，對手術(shù)患者有潛在危險(xiǎn)性，術(shù)前需停用所有中藥至少24小時(shí)。

今天要手術(shù)了，我該做些什么？

輕裝上陣！備好物品！叫好家屬！

如何做到“輕裝上陣”？

取下您的假牙、假發(fā)、發(fā)夾、隱形眼鏡、耳環(huán)、戒指、手鏈、手鐲、手表、手機(jī)等物品并交家屬妥善保存。

術(shù)晨做好個(gè)人衛(wèi)生（洗臉、刷牙、梳頭、除去唇膏、指甲油等）便于術(shù)中觀察您的病情。

術(shù)前請排盡大、小便（手術(shù)區(qū)里沒廁所）

需要備好哪些物品？

請準(zhǔn)備好您的影像學(xué)資料（X片、CT片等）、手術(shù)用藥（抗生素），以便帶入手術(shù)室。

請戴好您的腕帶，以便工作人員核對。

家屬怎么辦？

陪同的家屬請?jiān)谙鄳?yīng)樓層等候區(qū)等待，如有特殊情況我們會(huì)及時(shí)與您聯(lián)系。

麻醉簽字、術(shù)中情況交代、看手術(shù)標(biāo)本、陪同患者回病房。

祝您：早日康復(fù)！